Ultrasonido intravascular
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La ecografía intravascular (IVUS) es una prueba de diagnóstico. Es una prueba que utiliza ondas sonoras para mirar dentro de los vasos sanguíneos. Es útil para evaluar las arterias coronarias que irrigan el corazón.
Descripción
Un pequeño transductor de ultrasonido está conectado a la parte superior de un tubo delgado. Este tubo se llama catéter. El catéter se inserta en una arteria en el área de la ingle y se lleva al corazón. Es diferente del ultrasonido dúplex convencional. Esto se realiza desde el exterior del cuerpo, colocando el transductor sobre la piel.
Una computadora mide la forma en que se reflejan las ondas sonoras de los vasos sanguíneos y las convierte en imágenes. IVUS le da al proveedor de atención médica una vista de las arterias coronarias de adentro hacia afuera.
IVUS casi siempre se realiza durante un procedimiento. Las razones por las que se puede hacer incluyen:
Obtenga información sobre el corazón y sus vasos sanguíneos o para ver si necesita cirugía cardíaca
Tratar ciertas afecciones cardíacas.
La angiografía proporciona una visión general de las arterias coronarias. Pero no puede mostrar sus paredes. Las imágenes del IVUS muestran las paredes de las arterias y pueden revelar la presencia de colesterol y depósitos de grasa (placas). La acumulación de estos depósitos puede aumentar el riesgo de un ataque cardíaco.
La ecografía intravascular ha ayudado a los proveedores a comprender cómo se obstruyen los stents (stents). Esto se llama reestenosis del stent.
Por qué se realiza el procedimiento
La ecografía intravascular se realiza comúnmente para verificar que un stent esté colocado correctamente durante una angioplastia. También se puede hacer para determinar dónde se debe colocar un stent.
Una ecografía intravascular también se puede usar para:
Visualice la aorta y la estructura de las paredes arteriales, que pueden mostrar acumulación de placa.
Encuentra el vaso sanguíneo que está involucrado en la disección aórtica.
Riesgos
Existe un ligero riesgo de complicaciones con la angioplastia y el cateterismo cardíaco. Sin embargo, los exámenes son muy seguros cuando los realiza un equipo experimentado. La ecografía intravascular ofrece poco riesgo adicional.
En general, los riesgos de la anestesia y la cirugía son:
Reacciones farmacológicas
Dificultad para respirar
Sangrado, coágulos de sangre.
Infección
Otros riesgos incluyen:
Daño a una válvula cardíaca o vaso sanguíneo
Ataque al corazón
Latidos irregulares (arritmia)
Insuficiencia renal (un mayor riesgo en personas que ya tienen problemas renales o diabetes)
Accidente cerebrovascular (raro)
Despues del procedimiento
Después del examen, se retira completamente el catéter. Se coloca un vendaje en el área. Por lo general, se le pedirá que se acueste boca arriba con presión en el área de la ingle durante algunas horas después de la prueba para prevenir el sangrado.
Si el IVUS se realiza durante:
Cateterismo cardíaco: permanecerá en el hospital durante aproximadamente 3 a 6 horas.
Una angioplastia: la estadía en el hospital será de 12 a 24 horas.
IVUS no se agrega al tiempo que tiene que permanecer en el hospital.
Nombres alternativos
IVUS; Ultrasonido de las arterias coronarias; Ultrasonido endovascular; Ecocardiografía intravascular
Imágenes
Arterias cardíacas anteriores Arterias cardíacas anteriores Sistema de conducción cardíaca Sistema de conducción cardíaca
Angiografía coronaria angiografía coronaria
Referencias
Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Ultrasonido intravascular. En: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Libro de texto de cardiología intervencionista. 7ma ed.
